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史上最强沙坦类降压药上市,这药到底如 [复制链接]

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据国家卫健委发布的《中国高血压防治现状蓝皮书》统计,我国高血压患病人数高达2.45亿,成人患病率约27.9%,并且呈逐年上升趋势,而我国高血压控制率却只有16.8%,有相当一部分高血压人群并没有得到有效的控制,与欧美国家相比还有一定的差距。

想要控制好血压,就离不开降压药物这个有利的武器,降压药物种类繁多,最新在我国上市的新一代沙坦类药物美阿沙坦钾片被誉为“史上最强”沙坦类药物,这药到底怎么样?

沙坦类药物的特点

沙坦类药物属于血管紧张受体拮抗剂(ARB),主要是通过作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的血管紧张素Ⅱ受体来发挥作用,这个系统参与了人体内调节血压、血容量、血管张力、电解质平衡的过程,所以沙坦类可以起到扩张血管、降低血压、改善冠状动脉供血,保护心血管的作用。

美阿沙坦钾降压作用强

美阿沙坦钾与传统的沙坦类药物不同,它的分子结构并不是传统沙坦类的四唑环结构,而是噁二唑环结构。

这种分子结构的优化,使美阿沙坦钾与血管紧张素Ⅱ1型受体的亲和力是血管紧张素Ⅱ2型受体的倍以上,而且这种结合作用比其他沙坦类更更紧密,解离更缓慢,所以能充分发挥强效、平稳、持久的降压作用。

研究显示与其他沙坦类药物相比,美阿沙坦钾80mg显示出最高的诊室及24h动态血压降幅,治疗6周时,美阿沙坦钾80mg诊室收缩压降幅达17.6mmHg,所以也被称为“史上最强沙坦类”。

具有靶器官保护的类效应

体外实验表明,美阿沙坦钾能有效降低血清去甲肾上腺素水平与左心室质量指数,改善血压变异和动脉硬化、有逆转或预防左心室肥厚、脑血管重塑和功能障碍,提高胰岛素敏感性等额外获益。

这跟它的降压作用是息息相关的,具有强效降压效果的沙坦类药物都有此类保护效应。

个性化应用

虽说多项研究显示美阿沙坦钾降压作用强于其他沙坦类,但是我们降压并不是完全追求降压作用越强越好,而是要综合考虑病情、个人体质及经济情况来选择适合自己的降压药物。

目前美阿沙坦钾相比较其他降压药物,价格算比较贵的。毕竟随着带量采购政策的实行,我国很多降压药物,包括沙坦类的氯沙坦、厄贝沙坦,厄贝沙坦甚至低至每片2角左右。

老百姓可以在医生的评估下选择更适合自己的降压药物。

结论:

美阿沙坦钾作为一个降压新药,具有强效降压、作用持久、平稳等特点,为降压治疗方案提供了多一个选择。

参考文献:

1.《中国心血管病报告》概要.中国循环杂志,,34(3):-.

2.王继光,谢良地,牟建军,孙宁玲.独特噁二唑环的血管紧张素受体拮抗剂美阿沙坦钾强效降压的分子机制与临床试验证据[J].中华高血压杂志,,28(02):-.

3.陈晓平,崔兆强,林金秀,卢新政,李悦,李玉明,李建平,孙仰仰,刘志浩,刘梦苑.《国际高血压学会全球高血压实践指南》解读[J].中国医学前沿杂志(电子版),,12(05):54-60.

部分图源来自网络

作者/刘隆臻

编辑/广东省药监局事务中心(PAN)

审稿/邹宇华

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